鼻咽癌的扩散和转移
作者：
山东质子治疗中心
2019-10-15
鼻咽癌的扩散和转移
(1)直接蔓延
①向下蔓延。沿软腭、扁桃体和舌根到会厌部以及喉部。
②向前蔓延。可至鼻腔后部、筛窦，通过筛板到达颅前窝、上颌窦。
③向上蔓延。到颅底，侵犯到硬脑膜下，也可没颈侵入颅内。
①向外蔓延。侵犯咽旁间隙、颞下窝、茎突后区、后组颅神经。
②向后蔓延。从鼻咽后壁，侵犯上段颈椎骨，少部分侵犯颈段脊髓。
③向两侧蔓延。侵犯到咽鼓管至内耳及中耳。
(2)淋巴结转移
先到咽后壁的少数淋巴结，然后转移至颈深上淋巴结及其余淋巴结。其发展一般是从上而下。
(3)远处转移
鼻咽癌的远处转移比例也较高，最常见的转移部位为肝、骨和肺，其他还有肾、胰腺、腹膜后等
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